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症例ブログ

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精密根管治療

精密根管治療

マイクロスコープを用いた根管内破折器具の除去

After

年齢 36
主訴 治療中に根の中で器具が折れた
治療回数 計5回(根管治療+修復治療)
治療期間 1ヶ月
費用 約8000円(レントゲン検査、根管治療)
注意点 他歯科医院様よりご紹介いただきました患者様です。根管治療中に「ファイル」と呼ばれる針のような細い器具が根管の中で折れてしまい、除去が困難とのことで当院に紹介来院されました。
根管治療中にファイルが折れてしまうと、折れた部分から先に器具が入らず治療不可能となります。マイクロスコープを使用して破折ファイルを確認後、慎重に除去を行いました。
精密根管治療

歯髄壊死症例の根管治療

After

年齢 34
主訴 右下奥歯の違和感
治療回数 根管治療+修復治療で計4回
治療期間 1ヶ月
費用 約15000円(根管治療+レントゲン検査+修復物)
注意点 以前むし歯治療を行った歯が、後になって神経が死んでしまうことがあります(歯髄壊死)。
死んでしまった神経組織は体にとって異物ですので、根の先で炎症反応が起こり根管治療が必要になります。
本患者様の場合、根の周囲の骨が大きく吸収されていますがしっかり根管治療を行うことで根の周囲の骨が回復しています。
歯髄壊死の場合は根の内部があまり感染していない状態ですので、ラバーダムを装着ししっかり治療を行えば病変を治癒に導くことが可能です。
精密根管治療

原理原則にもとづいた根管治療2

After

年齢 50歳
性別 男性
主訴 右下の奥歯の横から膿が出る
治療回数 4回
治療期間 1ヶ月
費用 約8000円(CT・治療費合計)
注意点 右下奥歯の歯茎の横に「サイナストラクト」と呼ばれる膿の出口ができていました。これは根の中に感染源が残っており、炎症反応が生じた結果膿ができたものです。
再治療を行い、根管の中を徹底的に消毒することにより治癒していきました。
精密根管治療

原理原則にもとづいた根管治療

After

年齢 32
性別 女性
主訴 左上の奥歯が痛い
治療回数 5回
治療期間 2ヶ月
費用 約8000円(CT・治療費合計)
注意点 レントゲン上にて非常に大きな根尖病変がみられました。一度治療を行った歯に根尖病変が出来てしまうと治すのが難しく抜歯となる場合が少なくないのですが、ラバーダムを使用した原理・原則に基づいた根管治療(再治療)を行いました。約2年後に治癒の状態を確認したところ、根尖病変は縮小していました。現在症状もなく、歯の延命をはたすことができました。
精密根管治療

歯根端切除術+破折器具除去+MTAセメントを用いた逆根管充填

Before

After

年齢 48歳
性別 女性
主訴 右上の歯の違和感
治療回数 計3回(手術、消毒、抜糸)
治療期間 6ヶ月(手術後1週間で抜糸を行い、6ヶ月にレントゲンを撮影して病変の治癒を確認)
費用 約10,000円(手術費用・CT検査費用の合計。保険適用。)
注意点 ・病変が再発することがある
・歯根破折が起きると抜歯になる可能性がある
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